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产科

产科是新兴医院重点建设和发展的科室,设有产前筛查门诊、产科病房、产房、母婴同室病房、新生儿洗浴间,开放床位近50张,其中温馨病房4间,拥有一支高素质的专业技术队伍,其中副主任医师2人,主治医师3人,现拥有四维彩超、胎儿电子监护仪等先进设备,已成功开展无痛分娩、新法接生、一对一呵护分娩,新式剖宫产,对危重病理产科的诊断及重大抢救,如重症妊娠高血压综合征(子痫先兆子痫)、羊水栓塞、失血性休克、DIC等有较高的诊断水平和抢救技术。该科除收治正常产妇,更重要的是对有各种高度危险因素的产妇具有诊断、治疗、护理、抢救的水平。开展产后延申服务:新生生儿疾病筛查、婴儿游泳及抚触、产后按摩、孕妇学校等项目。门诊设有产前检查专科及高危妊娠门诊,主要为孕期妇女提供孕期检查、孕期咨询、孕期指导和孕期宣教等,给孕产妇提供了温馨、安全、细心的服务。并对孕期妇女进行系统的管理。对妊娠合并症、妊娠高血压综合症等进行诊治和追综。

产科始终坚持科有特色、人有专长及以质取胜、以特取胜的指导思想。注重内涵建设坚持以病人为中心,满足病人的实际需要。降低医疗费用,缩短平均住院时间开通绿色通道。

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产前检查

怀胎十月,每个孕妈咪都要接受大大小小的各种检查,这些检查有些是属于例行检查,有些则是属于定期检测的项目,而且随着孕周的变化,检查内容也会随之改变。现在就让我们帮你把它们排排队,来做好产检的每一步!
  1.测身高、体重
  身高,最初做检查时测一次即可。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。
  体重,是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为12.5公斤,之后每周增350g~500g之间。增得太多易出现并发症,心脏负担过重;增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响胎儿的正常生长。
  注意:不可以因怕称体重而不吃东西
  孕妈咪们不要因为产检时候要称体重,就不吃东西了。要注意,这对自己和胎宝宝可都不好哦!而且,因为饥饿,接下去的很多检查都会受到影响的。所以,除了医生特别通知你因为要做血液检查外,产检前还是要好好吃东西的。
  2.量血压
  血压,是每次孕期检查的必测项目。一般,标准值不应超过130/90mmHg,或与基础血压(孕前血压)相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一,一般20周以后会发生,它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压,看看是否在基础血压上有升高,来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。
  注意:量血压时一定要放松
  孕妈咪因为走来走去,或是来到医院感到紧张,使得量出来的血压有些失常。碰到这样的情况,医生会建议你可以先休息15分钟,安静下来以后再进行测量。
  3.测宫高与腹围
  孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。
  ※ 如果连续2周宫高没有变化,孕妈咪需立即去医院。
  4.浮肿检查
  怀孕后,尤其是5~6个月以后,因为胎儿的增大和羊水的增多,宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高,下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重,必要时就要进行利尿治疗。
  注意:最好不要穿过膝的袜子
  医生是通过按压孕妈咪的足部和腿部来完成浮肿检查的,如果你穿着长筒袜会给自己造成一定的麻烦,所以检查时最好还是穿短袜为好,穿脱更方便。爱穿裙子的也不要穿过膝袜子。
  5.血液检查
  血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、甲功、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查,很多时候母体根本感觉不到,但却是在无意中便影响到了胎儿,对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育,做这些检查很有必要。
  注意:检查前一天的晚餐最好能在家里吃。当天早上空腹接受检查最适合。如果进餐的话,血液中的营养成分会增加,这样就无法做正确的检查。 抽血当天不要穿袖口过小过紧的衣服。
  6.尿检
  进入产科检查后,每次检查都要进行尿检。检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。有问题可根据情况及时处理。如有血尿的情况下,就需进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。
  注意:采尿时,中段尿液是最好的!
  通常,最好在早上采尿样,因为这是一天中尿样浓度最高的时候。其中中段尿液最好,因开始的尿流会机械性地把尿道口污物冲出。
  7.超声检查
  一般至少要做3次。关键的一次在妊娠22~26周的系统胎儿超声检查(三维/四维彩超),重点在于排除胎儿畸形。
  注意:胎儿的生长发育是一个连续的过程,有些异常是需要达到一定孕周才表现出来的,比如脑积水、肾积水等部分在晚孕期才表现出来,况且超声检查受孕妇肥胖、胎儿肢体骨骼声影的遮挡及胎儿在子宫内的位置等因素的影响很大,仅一次超声检查期望将所有的胎儿异常检测出来是不现实的,也是不合情理的。
  8.心电图
  一般在初诊和妊娠32~34周时分别做一次心电图。初诊时,主要是了解一下孕妈咪的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妈咪是否能承受分娩,有问题的话要进内科及时治疗。另外,孕期心脏的负担会经历两个高峰时期,第一个高峰是妊娠32~34周,第二个高峰是分娩时,所以第一个高峰时要做一下心电图,看看心脏负担情况。
9.内诊
内诊也叫阴道检查,快到预产期的时候做。主要是对宫颈、阴道、外阴进行检查,从外而内,先是看外阴,然后检查阴道和宫颈。 阴道内的检查,主要看是否湿疣、血管扩张、阴道畸形、阴道横格、阴道纵格、双阴道等与分娩相关的情况。
10.孕妇肝胆胰脾肾超声检查
   孕早期的时候做一次肝胆胰脾肾超声检查,目的是排除妊娠期是否合并内外科疾病,部分疾病在没有临床症状的时候孕妇根本感觉不到不适,但是随着妊娠的继续,各器官功能负荷加重,症状便会出现,可能影响到胎儿及妊娠结局,因此此项检查很有必要。
11.孕妇心脏超声检查
   部分先天性心脏病平时没有症状,比如房间隔缺损、室间隔缺损等,但随着妊娠的继续,心脏负担逐渐加重,如果合并先天性心脏疾病,将对孕妇的生命产生很大的威胁,因此建议做一次心脏超声检查排除是否有心脏疾患,以便指导能否继续妊娠或及时治疗。
12.胎心检测(NST)
现代医学证明,由于胎盘脐带因素,如脐带绕颈(30%的孕妇有此现象)、胎盘供血不足和孕妇自身因素,如妊娠高血压、身体过于劳累等,都可能造成胎儿宫内缺氧,统称为 胎儿窘迫 。胎儿缺氧影响胎儿正常生长发育甚至危及胎儿生命安全,已成为围产期死亡及新生宝宝神经系统后遗症产生的最主要原因。
 产前胎心率监护的目的是监测胎儿的 状态,以及胎儿缺氧的早期发现和纠正;争取在胎儿受损伤前娩出,以减少产前死亡。

 


 

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